Therapeutic exercise in the treatment of the pain in chondromalacia patellae

Esta semana eu ouvi inúmeras queixas com relação ao joelho e me deu vontade de postar alguma matéria relacionada à esta articulação, tão complexa, tanto no ponto de vista estrutural, quanto funcional. Lembrei de um artigo bastante interessante e comentarei sobre ele aqui. Quem se interessar pelo artigo na íntegra, é só me mandar um comentário ou e-mail que eu encaminho.

Resumo do artigo

A prática terapêutica depara-se com várias patologias de caráter degenerativo e álgico. Mediante observação, notou-se uma frequência de diagnósticos de condromalácia (degeneração da cartilagem articular da patela), e uma divergência nos tratamentos propostos. Desta forma, os autores sentiram uma necessidade de abordar um método fisioterapêutico adequado para o mesmo. Estes aprofundaram os estudos sobre a cinesioterapia no tratamento da dor na condromalácia. O objetivo deste estudo era descobrir uma forma de abordar a cinesioterapia na dor anterior de joelho e verificar se somente a cinesioterapia era suficiente para eliminar a dor conseqüente a esta patologia. 

O artigo conclui que:

1. A cinesioterapia atua diretamente na tonificação do músculo medializador da patela, pois as contrações musculares ativam o sistema alfa-gama, que ativará o fuso neuromuscular, que mandará um estímulo à musculatura para que se contraia, gerando tônus.

2. A cinesioterapia unicamente tem possibilidade de abrandar e até eliminar a dor anterior do joelho conseqüente à condromalácia, pois:

• Estimula receptores subcondrais com fibras aferentes que modulam a dor medular;
• Estimula a produção de líquido sinovial que nutrirá a cartilagem;
• Aumenta a circulação sanguínea da cápsula articular devido à demanda de oxigênio que o músculo necessitará, com isso o líquido sinovial será mais nutritivo, conseqüentemente haverá melhor nutrição da cartilagem;
• Elimina a compressão articular, permitindo que a cartilagem seja nutrida;
• Elimina edema cartilaginoso devido à ativação da circulação lacunar;

3. A cinesioteraía é uma abordagem valiosa no tratamento da causa-efeito na dor anterior de joelho conseqüente da condromalácia, podendo evitar sua recidiva.